常有朋友问这样的问题:认知症老人居住的环境在色彩设计上有什么讲究吗？居室的墙该刷成绿色还是蓝色？马桶座圈要不要统一换成红色的？今天就和大家探讨认知症老人环境色彩设计这个话题。

在开始之前，我们先要了解认知症老人眼中的色彩和普通人眼中的有何不同。随着年龄的增长，绝大多数老年人眼部的晶状体会变黄，色觉感光度变差，特别是对于蓝光有较强的过滤作用，因此老年人对蓝色的识别更加不敏感。

图1 普通人眼中的世界（左）与老年人眼中的世界（右）

除视觉的正常老化之外，研究表明，认知症老人在对比敏感度(Static spatial contrast sensitivity)、色觉（Color）、视空间构建(Visuospatial construction)、视觉记忆（Visual memory）等方面的能力也显著低于非认知症老人[1]。尽管如此，色彩的明度（即颜色深浅）变化仍有助于认知症老人辨识色彩。

从色彩类型上看，黄色和红色较容易被认知症老人识别，蓝色和紫色则相对不易被识别。认知症老人对色彩的偏好也与非认知症老人相近[2]。

从人群差异上，路易氏体型认知症的患者色彩知觉衰退比例较阿尔兹海默病更高，可能高达80%[3]。

简言之，在认知症老人眼中，空间色彩对比度可能有所降低，蓝、紫色较难被识别，细微的色彩变化也更难被感知。

适宜的空间色彩对比设计能够帮助认知症老人更好地识别和利用空间，增加老人行动的独立性和安全性。不恰当的色彩或者纹理选用则可能引发认知症老人的迷惑感、错觉，甚至带来安全隐患。

下面，就让我们一起看看认知症老人环境色彩设计的原则吧。

原则一：巧用色彩对比，辅助老人空间认知

策略1：突出老人居室、卫生间的出入口

在认知症照料设施中，常会有老人走错房间、反复尝试打开办公室等辅助用房门等行为，我们常认为这是由于老人认知能力衰退导致的“问题行为”。但其实，空间可识别性差也是导致这一现象的重要原因。下图是我们在养老设施中常见的场景：出于视觉效果统一或节约成本等原因，居室、办公室、储藏间等都安装了一模一样的门扇。这种缺少可识别性的设计使得老人很容易“走错门”、感到沮丧挫败，甚至可能引发其他矛盾冲突。

图2 认知症照料设施中居室与辅助空间门一模一样，老人常走错

设计空间时，可通过门与周边墙面，或与门框的色彩对比突出老人居室、卫生间的出入口，便于老人找到。有条件时，各居室的门套可采用不同的色彩，或在门边、门上贴挂不同色彩的标识物（如老人喜欢的物品、记忆板等），便于老人识别自己的房间。研究表明，许多轻中度认知症的老人仍具有一定的学习记忆能力，能够借助独特的色彩或者装饰物记住、找到自己的房间[4]。

图3 不同色彩的入口门套设计便于老人找到自己的房间

策略2：突出家具、洁具等设施设备

通过色彩对比突出家具、洁具、扶手等设施设备，能够促进认知症老人自主识别和使用设施设备。在选择家具或扶手时，需注意与周边的墙面、地面的色彩对比，避免整体色彩过于“统一”，使老人难以识别。

图4 将扶手由白色改为木色，使老人更易识别

例如，在采用浅色墙面与地面的空间中，可选用深色轮廓的桌椅沙发、便于老人识别，也可以采用彩色桌布、坐垫等软装配饰达到增强色彩对比的效果。

图5 轮廓清晰的座椅与色彩鲜明的桌布，增强老人对餐厅空间的识别

认知症老人对色彩对比的敏感度减弱，而大部分卫生间墙面、马桶、盥洗池等洁具都是白色的。当洁具与背景墙、地面融为一体难以识别时，老人可能因找不到马桶而失禁、或在其他位置如厕。为便于老人识别，可将洁具附近地面、墙面涂刷或铺设为彩色，以突出洁具。此外，当发现老人无法准确找到马桶座圈时，也可更换彩色座圈。

图6 卫生间与洁具色彩过于统一，老人难以识别马桶

图7 马桶背后的墙面采用彩色瓷砖，色彩对比突出

图8 黑色座圈便于老人识别定位

策略3：突出餐盘和餐桌的色彩对比

用餐空间中，增强餐盘与餐桌的色彩对比不仅能支持老人独立用餐，还能为老人带来好胃口。美国的一项研究发现，铺深色桌布减少反光、或使用深色托盘增加与餐盘的色彩对比，以及提升餐厅照度后，老人的三日总热量摄入值提升30%，就餐期间的社交也更多了[5]。

图9 使用桌布增强餐桌与餐盘色彩对比促进老人进食

策略4：突出墙面与地面的色彩对比

认知症老人对三维空间的认知能力减弱，当墙面与地面色彩接近时，会使空间认知更加困难，老人甚至可能误踩到墙地交界处引发跌倒。判断空间界面色彩对比是否充分的一个简单方法是：将空间照片黑白打印，看墙、地界面是否还能清晰地被区分出来。

图10 墙裙与地面色彩接近，不利于老人区分墙地面边界

需要特别注意的是，当踢脚与地面采用同一色彩时，认知症老人也可能误认为踢脚是地面的延伸，踩到踢脚而发生失稳、跌倒。

图11 踢脚与地面色彩接近，老人易误踩到踢脚

可以看出，墙、地面色彩最好在色相和明度上均具有鲜明对比，以辅助认知症老人空间认知。此外，还可采用与墙、地面色彩对比明显的踢脚线或在地面边缘设置色带，提示老人水平与垂直界面的交界位置。

图12 踢脚色彩对比鲜明有助于老人辨别空间边界

策略5：突出室外散步道边缘

在室外活动空间中，当散步道邻接绿化区域时，需通过色彩对比清晰突出步道边界，避免老人误踩入种植区崴脚。

图13 散步道边界与种植区域色彩对比清晰

一些情况下，散步道两侧会铺设高起的路缘石，此时需注意路缘石色彩与路面的色彩对比，避免老人误踩在路缘石上引发危险。下图的案例来自一个认知症专区的专属花园，由于高起的路缘石与路面色彩一致，认知症老人常因误踩路缘石而走不稳。机构为了保障老人安全，仅允许老人在护理人员陪伴下到花园活动，不仅增加了照护负担，也使老人的室外活动受到一定限制。

图14 路缘石与路面间存在微小高差，易使老人崴脚

策略6：降低色彩对比，隐藏不希望老人使用的空间

对于一些不希望老人到达或使用的空间或设备，例如楼梯间出入口、清洁间、设备管井、电表箱等，可通过降低与周边环境的色彩对比，避免引起老人的注意。例如，下图中单元楼梯间的门扇、门框与墙面均为白色，减少了老人对该出入口的注意。此外，采用壁画或门贴使出入口和周边环境融合在一起也有利于隐藏不希望老人使用的空间。

图15 门与墙面色彩一致，隐藏不希望老人使用的出入口

门把手通常与门有较强的色彩对比，且突出于门，较易吸引老人尝试开门。如下图中的案例，可以采用壁画等方式巧妙地将门把手融入画面，既避免了老人进入危险区域，也维护了老人的尊严。

图16 使用装饰画巧妙隐藏不希望老人出入的门

原则二：选对色彩图案，避免引起老人错觉

策略1：避免地面局部色彩对比过于强烈

许多认知症老人对三维空间和空间深度的认知能力减弱，局部过于强烈的色彩对比易引发老人的错觉或幻觉。例如局部深色地垫、过门石、甚至电梯的金属门槛，都容易让老人认为地面有深坑、沟壑或者障碍，害怕靠近。

图17 金属电梯门槛易使认知症老人产生障碍感，试图抬腿“迈过去”

除了局部材质的变化，铺地材质上零碎的色块或图案也容易让老人误以为地面有物体，反复想要捡起或绕行。

图18 地面的棕色方块图案让老人误认为是掉落的物品，反复捡起

策略2：避免使用图案对比强烈的铺地材质

为使地面更耐脏，许多地毯或者铺地图案选用图案较大、对比明显的花纹。然而，认知症老人很容易将花纹错认为是地面上有障碍物或者高差。Perritt等人的研究发现，老人在大花纹、色彩对比强烈的地毯上行走时更易失去平衡，也走得更慢[6]。因此，色彩明度对比较大的条纹、格纹、锯齿纹图案需要谨慎使用。

图19  4号和6号地面纹理容易引起老人跌倒，老人行动也更慢

除此之外，研究表明，规则的直线和写实的、简单的纹理不易引发认知症老人的幻觉。而材料的形状和接缝越复杂，老人越容易产生视觉幻觉，因此应避免使用深浅对比过于强烈的写实木纹等材质[7]。

图20 某认知症照料单元中的波浪纹地毯易引起老人视觉不适

原则三：营造空间色彩特征，支持老人自主定向

策略1：以色彩区别不同空间

当空间中有多个活动区域时，可营造不同色彩主题（例如餐厅采用红色系、起居厅采用橙黄色系等），辅助老人识别各区域，并避免千篇一律的空间色调。

图21 采用色彩区分不同空间

设计中既可以通过墙面、地面的色彩烘托整体氛围，也可以通过带有鲜明色彩的靠垫、窗帘、灯具、装饰画等软装元素，以更灵活的方式打造空间主题色。

图22 采用沙发靠垫等软装配饰赋予空间色彩特征

策略2：用色彩代码区分楼层和走廊

在多层或空间布局较为复杂的设施中，认知症老人常常会忘记自己居住的楼层或者具体区域。此时，可以使用色彩代码帮助老人自主寻路。例如，澳大利亚的伊丽莎白小屋将每层的电梯厅涂刷成不同颜色，在电梯按钮边设置提示色卡，还为容易迷路的老人制作了提示卡片贴在助步器上，许多老人能够凭借这些提示自主地找到自己居住的楼层。

图23 不同色彩的电梯厅与楼层提示色卡帮助老人自主到达想去的楼层

当同层有多段走廊（如平面为L形、回字形时），可以将走廊涂刷为不同的颜色，便于老人自主定向识别。

图24 每段走廊采用不同主题色彩，帮助老人定向

原则四：使用老人喜爱的色彩，增强空间归属感

没有最好的色彩，只有老人喜欢的色彩。认知症老人的居住环境营造的核心目标之一，是使老人产生安心感与归属感。每一位老人对色彩的偏好有所不同，环境营造中尤其需要考虑个性化色彩选择的可能性。

例如，居室内墙地面色彩不宜过分艳丽独特，而宜采用木色、暖白色等基础色，把“出彩”的机会让位给床单、座椅、窗帘等能够灵活改变颜色的空间元素。老人和家属可以根据老人对色彩的偏好选择床品或窗帘，或者使用老人熟悉的家具、坐垫等，对空间色彩氛围进行个性化营造。

图25 硬装与家具采用基础色，沙发、床品等配饰体现老人的个性化色彩偏好

看到这里，对于文章一开始提出的几个常见的色彩设计问题，大家心中是否有了答案呢？

环境中的色彩设计能够帮助认知症老人更轻松地认知、使用空间，从而实现更加自主的生活。并且，由于老年人普遍有视觉感光度的衰退，以上色彩设计原则很大程度上也适用于普通老年人的居住环境。然而，目前对认知症老人居住环境色彩设计的实证研究还不多，以上这些设计原则和建议多来自于护理机构和环境设计者的实践经验，还有待进一步实证检验。

文章来源于周燕珉工作室，作者李佳婧，如有侵权请联系删除。